Гиперестезия зубов у детей
Общая информация
Гиперестезия у детей – повышенная чувствительность зубной эмали, которая сопровождается острой реакцией на химические, термические или механические раздражители. Состояние характеризуется чувством дискомфорта, болезненности, иногда оскомины при контакте зубов с горячими или холодными блюдами, напитками, воздухом, различными кислотами или при прикосновении. Повышенная чувствительность достаточно часто совершенно не зависит от кариеса или других стоматологических заболеваний, являясь самостоятельной проблемой. Приступы боли и дискомфорта появляются внезапно и также неожиданно проходят.
Причины возникновения гиперестезии зубов у детей
Основными факторами, способными так или иначе спровоцировать гиперчувствительность эмали, выступают:
- механические, термические или химические повреждения зубов;
- дефекты эмали (сколы, трещины);
- недостаточная гигиена полости рта;
- неправильное терапевтическое лечение;
- чрезмерно агрессивное очищение зубов с помощью абразивных составов, химических гелей;
- повышенное употребление сладких газированных напитков;
- дефицит минералов в организме;
- одновременное прорезывание сразу нескольких зубов:
- гормональные нарушения;
- некоторые патологии желудочно-кишечного тракта.
Иногда причиной развития гиперестезии становятся стоматологические патологии, при которых эмаль истончается, а прикорневая часть шейки зуба оголяется: кариес, периодонтит, пульпит, бруксизм, различные нарушения прикуса.
Клинические проявления гиперестезии зубов
Основной признак повышенной чувствительности зубов у детей – явный дискомфорт, болезненность, возникающие при определенных обстоятельствах. Таковыми могут стать:
- холодный или слишком теплый вдыхаемый ртом воздух;
- кислые, острые, соленые, сладкие продукты и напитки, маринованные блюда;
- слишком горячая или холодная еда и питье;
- пережевывание твердой пищи;
- чистка зубов.
При незначительной гиперестезии эмаль реагирует только лишь на явные температурные перепады или чрезмерно кислые компоненты. При наличии глубоких кариозных полостей и других стоматологических проблем дискомфорт может возникать в любое время под воздействием разных посторонних факторов.
Гиперестезия зубов у детей также сопровождается повышенным выделением слюны, затрудненной речью, долгим, словно осторожным жеванием во время приема пищи. Ребенок, страдая от повышенной чувствительности, неосознанно пытается минимизировать прикосновения к эмали, прижимая щеки к зубам, и-за чего лицо может становиться асимметричным, одутловатым.
Стоматолог во время визуального осмотра может заметить явные истончения твердой зубной ткани на жевательной поверхности, клиновидные дефекты режущего края и другие признаки повреждения эмали.
Классификация патологии
С учетом происхождения различают:
- гиперчувствительность, возникшую на фоне утраты твердых тканей зуба, например, при обширных кариозных поражениях, травматических повреждениях, бруксизме;
- повышенную реакцию, не связанную с истончением эмали, что наблюдается при оголении шейки зуба, некоторых нервно-психических и эндокринных патологиях.
По тяжести заболевания выделают три степени:
- первая характеризуется негативной реакцией эмали на температурные изменения (холод, тепло);
- вторая проявляется негативным ответом при контакте зубов с кислотой, сахаром, солью, острыми компонентами и термическими раздражителями;
- третья сопровождается выраженным дискомфортом при воздействии любого внешнего фактора, включая тактильные прикосновения.
В зависимости от распространенности процесса специалисты выделяют ограниченную гиперестезию, при которой повышенная чувствительность затрагивает лишь несколько единиц, и генерализованную форму заболевания, когда на раздражители реагирует зубной ряд полностью или большое количество зубов.
Диагностика
В ходе визуального осмотра при гиперестезии стоматолог выявляет у детей видимые изменения твердых зубных тканей, оценивает общее состояние эмали, уровень гигиены, определяет наличие кариозных процессов, налета и отложения камня.
Основываясь на жалобах и данных первичного обследования, врач проводит специфические тесты:
- холодовое воздействие, при котором на зубы направляется струя прохладного, температурой до 20 градусов, воздуха;
- тактильное воздействие, представляющее собой зондирование проблемной области;
- ЭОМ (электроодонтометрию), которая заключается в измерении порога возбуждения дентина и пульпы при контакте с электрическими током.
В случае, если у ребенка имеются стоматологические заболевания, связанные с повреждением корневой системы, назначается рентгенография и другие аналогичные методики исследования. При необходимости к осмотру привлекаются специалисты из других областей: хирургии, неврологии, психиатрии.
Лечение гиперестезии в детском возрасте
Основное направление терапии при таком заболевании – максимально возможное снижение чувствительности зубов, чего можно достигнуть за счет:
- запечатывания микропор эмали с помощью специальных составов (десенситайзеров);
- обработки эмали минерализирующими препаратами с высоким содержанием фтора, кальция;
- лазерной коррекции дентинных канальцев;
- терапевтического лечения при наличии кариеса и других инфекционных заболеваний зубов;
- хирургической пластики десны в случае ее опущения или врожденного дефицита тканей.
При нарушениях прикуса гиперчувствительность зубов устраняется в процессе ортодонтического лечения. В некоторых случаях врач назначает специальные пасты и медикаментозные гели, снижающие проявления гиперестезии в течение дня.
Одновременно с основным лечением специалист помогает подобрать для ребенка оптимальные средства индивидуальной гигиены с учетом возраста, состояния зубов и степени патологии. Родителям очень важно контролировать поведение и пищевые привычки детей, предотвращая любые повреждения эмали. Для этого необходимо:
- отучать малышей от привычки грызть ногти, карандаши, столовые приборы, другие посторонние твердые предметы;
- максимально ограничить употребление сладких газированных напитков, карамели, ириса и других аналогичных продуктов, особенно в вечерние часы;
- во время ночного сна использовать стоматологические капы при бруксизме.
В большинстве случаев при условии точного соблюдения врачебных рекомендаций гиперестезию удается купировать.
Врачи стоматологии «СМ-Клиника» ждут на прием юных пациентов любого возраста с повышенной чувствительностью зубов. Наши специалисты быстро определят причину патологии, подберут наиболее безопасный, но эффективный вариант лечения и расскажут, как в дальнейшем предотвратить это явление.
в соответствии с рекомендациями Минздрава
