Микроспория у детей
Общая информация
Микроспория (лишай) – инфекционное заболевание кожи грибковой природы, вызываемое грибками рода Microspirum. Лечением заболевания занимается врач-дерматолог.
Микроспория признана наиболее часто встречаемым среди детей грибковым заболеванием. Пик заболеваемости приходится на конец лета и начало осени. Источниками инфекции являются больные люди и животные (чаще кошки). Существует 2 вида возбудителей микроспории – антропонозные и зооантропонозные штаммы. Первые опасны только для человека, вторые – заражают человека и животных.
У детей существует естественная склонность к микроспории. Это связано с тем, что в детском возрасте отличается состав секретов потовых и сальных желез. У взрослых в секрете присутствует много жирных кислот, которые губительны для грибка. У детей защитная функция кожи слабая, поэтому они больше подвержены дерматофитиям.
Грибок микроспорум способен поражать гладкую кожу, волосы, крайне редко прорастает в ногти. Продукты его жизнедеятельности обладают токсическими свойствами, поэтому провоцируют воспаление на коже, шелушение, зуд. При поражении волосистых частей тела грибок вторгается в луковицы, затем поражает волос по всей длине, провоцирует ломкость, выпадение.
Профилактика заболевания осуществляется на государственном уровне. Заболевшего необходимо изолировать от здоровых людей на 35 дней. Грибок распространяется вместе с чешуйками, отслоившимися от кожи. Риск развития микроспории выше для детей следующих категорий:
- слабый иммунитет;
- ссадины, царапины, ранки на коже;
- авитаминоз;
- патологии эндокринной системы;
- неблагополучная семейная обстановка.
Симптомы микроспории у детей
Главным симптомом микроспории являются характерные высыпания на коже. В зоне проникновения в кожу грибка появляется красное пятно с приподнятыми краями. По мере размножения возбудителя оно расширяется, внешне напоминает кольцо. Внутри высыпания кожа обычного или бледно-розового цвета, покрыта мучнистым налетом или шелушится с отслоением корочек. По периметру пятна могут быть красноватые пузырьки или узелки. Возможен умеренный зуд кожи в области высыпания. При массивном обсеменении появляется сразу несколько пятен, которые со временем сливаются между собой. Чаще всего высыпания появляются на руках, предплечьях, плечах, шее, ногах.
При заражении от животных поражаются волосистые участки кожи на голове. Пораженные волосы обламываются на расстоянии 3-5 мм от поверхности кожи, оставляя после себя «пеньки». По мере распространения грибка на голове ребенка образуются округлые участки облысения. Пораженная грибком зона может зудеть. Местный иммунитет здесь нарушен, поэтому возможно вторичное инфицирование очагов с развитием воспаления, в т.ч. гнойного. Нередко дети расчесывают пораженные участки, провоцируя мокнутие кожи.
Причины микроспории у детей
Ребенок может столкнуться с возбудителем где угодно. Инфицирование зооантропонозными штаммами происходит при контакте с бездомными животными. Кошки переносят микроспорию чаще собак. Высыпания появляются в зоне прямого контакта с больным животным (там, где кошка потерлась). Антропонозные штаммы переносят люди. Достаточно, чтобы инфицированные чешуйки попали на кожу здорового малыша. Заразиться можно в детском саду, общественном транспорте. Грибок передается через бытовые предметы. Чаще всего дети заражаются от взрослых, при использовании общего полотенца.
Диагностика микроспории в детском возрасте
Специалисты много внимания уделяют общему состоянию здоровья маленького пациента, чтобы выявить предрасполагающие к болезни факторы. При комплексном подходе от микроспории можно быстро избавиться.
Диагноз ставит врач-дерматолог, опираясь на данные клинической картины. Как правило, в анамнезе имеются сообщения о пребывании в деревне или контакте с бездомным животным на улице. Подтвердить диагноз позволяет обследование с лампой Вуда (очаги светятся зеленым). Для оценки общего состояния организма назначают общий и биохимический анализы крови. Для уточнения вида грибка проводят исследование соскоба и посев на питательную среду.
Экспертное мнение врача
За последние десятилетия число пациентов с микроспорией во всем мире значительно увеличилось, теперь эта патология занимает второе место после грибка стопы. Заболевание крайне заразно, способно моментально распространяться в детском коллективе, поэтому при выявлении даже единичного случая необходимо провести тщательную профилактическую обработку, а ребенка временно изолировать от сверстников.
Очень важно при подозрении на лишай сразу обращаться за помощью к медицинским специалистам. Попытки справиться с болезнью самостоятельно с использованием народных средств или препаратов, которые продаются в аптеке, могут обернуться непредсказуемыми реакциями детского организма. Может развиться острая аллергическая реакция по типу крапивницы, что еще больше усугубит состояние малыша и потребует дополнительного лечения.
Лечение микроспории у детей
Микроспория у одного ребенка может привести к настоящей вспышке заболевания внутри семьи или детского коллектива, поскольку патология очень заразная. К лечению нужно приступать незамедлительно. Важно, чтобы его подобрал врач, поскольку терапия отличается от случая к случаю. Врачи детского отделения «СМ-Клиника» подбирают лечение в индивидуальном порядке, учитывая общее состояние маленького пациента и имеющиеся у него сопутствующие заболевания.
При поражении пушковых или длинных волос только наружными средствами не обойтись. Назначают противогрибковые препараты системного действия (в виде таблеток или капсул). Лечение дополняют мазями. Показано сбривание волос и мытье головы противогрибковыми шампунями. Лечение длится от 2 до 6 недель.
На время лечения ребенок должен быть изолирован. Все личные и бытовые предметы подлежат дезинфекции. После выздоровления пациент должен проходить диспансерное наблюдение, поскольку микроспория может рецидивировать.
Профилактика микроспории в детском возрасте
Чтобы предотвратить микроспорию у детей, необходимо с раннего детства приучать их мыть руки по приходу домой, после туалета, после посещения общественных мест, перед приемом пищи, после контакта с животными. Необходимо ограничить контакты малыша с бездомными животными. При наличии кошек и собак дома, следует регулярно их консультировать у ветеринара. Если дома появился больной микроспорией, нужно ежедневно проводить дезинфекцию (стирать вещи, полотенца, покрывала, протирать поверхности раствором хозяйственного мыла и соды).
Вопросы и ответы
Какие осложнения бывают после лишая?
Как правило, при своевременном лечении под контролем врача осложнений не бывает. Проблемы могут возникнуть, если у ребенка ослабленный иммунитет, например, вследствие тяжелых хронических заболеваний или на фоне длительной антибактериальной терапии. В таких случаях возрастает риск развития тяжелых форм микроспории: инфильтративной, экссудативной и гнойной. Все они характеризуются обширным воспалением кожи, глубоким проникновением инфекции, что обуславливает выраженный интоксикационный синдром (головные боли, лихорадка, слабость и т.п.).
Многие травы и растения действительно обладают лекарственным эффектом, в числе которых чистотел. На его основе производятся мази для наружной обработки кожи при дерматитах, но утверждать, что его применение окажется эффективным в каком-то определенном случае, нельзя. Лечение микроскопии должно быть комплексным и оправданным, тем более, что существуют атипичные формы заболевания. Нужна консультация специалиста.
в соответствии с рекомендациями Минздрава