Опухоль (аденома) гипофиза у детей
Общая информация
Аденома гипофиза – это доброкачественное новообразование, которое формируется в области передней доли органа. В зависимости от размеров и строения, она может как протекать бессимптомно, так и вызывать неврологические, глазные и эндокринные нарушения. В последнем случае помощь специалистов является обязательной. Врачи детского отделения «СМ-Клиника» проведут полную диагностику детей с симптомами аденомы гипофиза и дадут рекомендации по прохождению лечения.
Гипофиз – это небольшая железа, расположенная в области турецкого седла черепа. Ее передняя доля отвечает за регуляцию работы эндокринной системы, роста и полового созревания. Чаще всего опухоли гипофиза проявляются во взрослом возрасте, но дети также могут столкнуться с этой проблемой.
Причины развития опухолей гипофиза
В настоящее время точные причины развития аденомы гипофиза не выявлены. По данным многочисленных исследований, патология может носить врожденный характер или быть следствием перенесенных травм и инфекций. Неблагоприятное течение беременности также повышает риск развития образования.
Классификация опухолей гипофиза у детей
В зависимости от способности вырабатывать гормоны, опухоли гипофиза могут быть неактивными и активными. Первые представляют собой лишь образование, которое может сдавливать различные структуры головного мозга, вызывая соответствующие неврологические симптомы. Вторые оказывают влияние на работу всего организма, выделяя биологически-активные вещества. Внутри этой группы также существует классификация в зависимости от вырабатываемых гормонов:
- соматотропные;
- пролактиновые;
- тиреотропные;
- гонадотропные;
- кортикотропные;
- смешанные.
Размеры образования позволяют разделить опухоли гипофиза на микроаденомы (1 и менее сантиметра в диаметре, не деформируют область турецкого седла) и макроаденомы (более 1 сантиметра).
Симптомы опухолей гипофиза у детей
Симптомы макро- и микроаденом гипофиза у ребенка во многом зависят от их размера и активности. Небольшие образования, которые не вырабатывают гормоны, могут оставаться незамеченными в течение длительного времени и обнаружиться случайно во время обследования по другому поводу.
Офтальмо-неврологический синдром
Крупные образования вне зависимости от своей активности, вызывают неврологогические нарушения. Конкретные признаки зависят от направления роста структуры. Как правило, маленькие пациенты жалуются на упорные головные боли и/или разнообразные зрительные нарушения:
- сужение полей зрения;
- двоение в глазах;
- изменение остроты зрения;
- косоглазие и т.п.
Эндокринно-обменный синдром
Если опухоль продуцирует гормоны, она оказывает влияние на работу организма, рост и обмен веществ. Набор симптомов зависит от вида образования:
- соматропинома: продуцирует соматотропный гормон, вызывающий гигантизм, а также сопутствующие изменения: поражение щитовидной железы, сахарный и несахарный диабет, боли в костях и суставах и т.п.;
- пролактинома: выделяет пролактин, вызывающий нарушения полового созревания;
- кортикотропинома: способствует выработки адренокортикотропного гормона, вызывая болезнь Иценко-Кушинга;
- тиретропинома: стимулирует работу щитовидной железы; при врожденном характере может вызвать гипертиреоз и тиреотоксикоз, при вторичном – провоцирует снижение активности щитовидной железы;
- гонадотропинома: редко вызывает специфическую симптоматику, клинические проявления обычно ограничиваются офтальмо-неврологическими симптомами.
При смешанном типе опухоли наблюдается комбинация патологических признаков.
Диагностика аденомы гипофиза у детей
В зависимости от преобладающей симптоматики, родители могут привести ребенка к неврологу, офтальмологу или эндокринологу. При наличии подозрения на аденому выполняется рентген турецкого седла, КТ или МРТ головного мозга, при необходимости ангиографию. Одновременно выполняется лабораторная диагностика, направленная на поиск гормональных сбоев. Вне зависимости от специалиста, к которому обратились исходно, ребенок должен быть осмотрен эндокринологом, офтальмологом и неврологом. Только в этом случае картина заболевания будет максимально полной.
Лечение аденомы гипофиза у детей
Большинство видов аденом подлежит хирургическому удалению. Операции проводятся как эндоскопическим, так и открытым способом в зависимости от размера и положения опухоли. Небольшие образования могут быть устранены с помощью радихирургии и лучевой терапии, но они не всегда бывают эффективными.
Прогноз
Важно помнить, что даже маленькие опухоли могут со временем увеличиваться в размерах, а под действием неблагоприятных факторов также перерождаться в злокачественные образования. Именно поэтому так важно своевременно обратиться к врачу, пройти диагностику и лечение.
Подозрение на аденому гипофиза требует максимально тщательной диагностики. В детском отделении «СМ-Клиника» установлено необходимое оборудование, которое позволит в кратчайшие сроки получить максимум информации о заболевании и определиться с тактикой лечения. Запись на прием ведется по телефону или через сайт.
в соответствии с рекомендациями Минздрава
