Остеопороз у детей
Общая информация
Остеопороз у детей и подростков – состояние, при котором изменяется состав костной ткани, в ней нарушается процесс минерализации и метаболизма. Заболевание сопровождается различными болевыми ощущениями, особенно, в районе поясницы. Нередко наблюдается повышенная хрупкость костей, что приводит к частым переломам, трещинам. Выявлением симптомов, диагностикой и лечением остеопороза у детей занимаются педиатр и ортопед-травматолог.
Ювенильный (юношеский) остеопороз относится к разряду первичных заболеваний, то есть он развивается сам по себе без участия иных патологий (инфекций, эндокринных нарушений). Основное количество случаев приходится на детей в возрасте от 7 до 15 лет, при этом у девочек болезнь диагностируется в два раза чаще, чем у мальчиков.
Причины возникновения
Остеопороз костей у новорожденного ребенка может быть обусловлен следующими факторами:
- недоношенностью;
- недостаточным весом при рождении;
- гипоксией при родах или во время внутриутробного развития;
- многоплодной беременностью у матери;
- хроническими инфекционными заболеваниями матери;
- употреблением родительницей во время беременности алкоголя, никотина, наркотических веществ.
К причинам появления остеопороза у детей старше года относятся:
- искусственное вскармливание неподходящими составами (неадаптированной смесью, молоком животных);
- недостаток витамина D в организме;
- патологии ЖКТ, которые приводят к нарушению всасывания полезных микроэлементов в кишечнике.
У подростков патология может развиться в случае:
- курения;
- увлечения алкоголем и наркотиками;
- неправильного питания (сыроедения, вегетарианства);
- недостаточной физической активности;
- токсического или радиоактивного воздействия;
- заболеваний кишечника.
Иногда детский остеопороз встречается у пациентов, которые вынуждены были длительное время принимать гормональные препараты, средства химиотерапии, некоторые системные антибиотики.
Классификация
Единой классификации заболевания не существует. В практической деятельности специалисты разделяют патологию по характеру происхождения: остеопороз бывает врожденным (первичным), когда он обусловлен пороками внутриутробного развития, и приобретенным или вторичным, который возникает из-за влияния каких-либо патологических факторов.
Симптомы юношеского остеопороза
Главная опасность патологии – медленное и практически бессимптомное развитие на протяжении длительного времени. Первыми симптомами детского остеопороза могут стать:
- потягивающие, ноющие боли в области поясницы, нижней части спины;
- повышенная утомляемость;
- нарушение осанки;
- невозможность долго стоять и ходить без дискомфорта и усталости;
- заметная низкорослость в сравнении со сверстниками.
Развитие остеопороза сопровождается частыми переломами, трещинами на фоне даже незначительных физических нагрузок. В большинстве случаев они затрагивают кости предплечья, бедра, голени. Заподозрить заболевание можно по повторяющимся переломам в одной области, чаще всего в районе лучевой кости.
Диагностика
Основа обследования – детальный сбор анамнеза, что в большинстве случаев позволяет врачу уже на этапе осмотра сделать верные выводы и подобрать оптимальный комплекс исследований. Подтвердить диагноз и уточнить характер патологии помогают:
- обзорная рентгенография, в ходе которой можно оценить плотность костей и выявить участки просветления;
- компьютерная томография, помогающая визуализировать места скрытых переломов и трещин;
- денситометрия, позволяющая определить уровень минерализации костей и подсчитать плотность костной ткани;
- биопсия подвздошной кости, необходимая в спорных случаях для подтверждения остеопороза и гистологического анализа костной ткани.
Дополнительно проводится ряд стандартных лабораторных анализов. При наличии соматических заболеваний может потребоваться консультация кардиолога, эндокринолога, хирурга и других специалистов узкого профиля.
Лечение детского остеопороза
В современной практике используется комплексный подход к терапии остеопорозов у детей, включающий:
- медикаментозные средства, действие которых направлено на восполнение дефицита витамина D, кальция и других минеральных компонентов, купирование болевых приступов;
- хирургическую коррекцию переломов;
- ортопедические методики, предполагающие ношение специальных коррекционных корсетов, бандажей и других приспособлений, которые облегчают нагрузку на позвоночный столб и предотвращают компрессионные переломы.
Обязательным условием для эффективного лечения становится изменение образа жизни и питания ребенка. С помощью специалистов разрабатывается индивидуальная диета и подбирается комплекс физических упражнений.
Профилактика
Детский остеопороз не всегда удается вылечить, в сложных случаях заболевание может привести к инвалидности. Очень важно тщательно соблюдать рекомендации лечащего врача, не использовать сомнительные методики народной и альтернативной медицины, следить за питанием и физической активностью детей.
В качестве мер профилактики остеопороза у детей желательно:
- планировать будущую беременность вместе с врачами;
- внимательно следить за здоровьем в период вынашивания ребенка;
- объяснять детям опасность употребления алкоголя, наркотиков и продукции, содержащей никотин;
- не экспериментировать с питанием детей, придерживаясь фрукторианства, сыроедения и других новомодных методик;
- своевременно и комплексно лечить патологии ЖКТ.
Врачи медицинского центра «СМ-клиника» настоятельно рекомендуют как можно больше гулять с детьми на свежем воздухе, начиная с самого рождения, стимулировать физическую активность, проводить профилактику дефицита витамина D и кальция. Регулярно приводите малышей на профилактические осмотры к нашим специалистам и не откладывайте внеплановый визит при подозрении на остеопороз.
в соответствии с рекомендациями Минздрава
