Поллиноз у детей
Общая информация
Поллиноз (сенная лихорадка) у детей — это аллергическое заболевание, вызванное пыльцой. Как только заметили первые признаки болезни, приведите ребенка на консультацию к педиатру или аллергологу.
Поллиноз — сезонная болезнь. Обострение наступает в период с апреля по сентябрь, когда происходит цветение деревьев, злаковых, сорных трав. Аллергию может вызвать любое растение, но чаще неприятные симптомы провоцирует амброзия.
Если поллиноз переходит в хроническую форму, заболевание может проявляться даже в периоды ремиссии (в осенне-зимнее время), если ребенок употребляет высокоаллергенные продукты. Соки, фрукты также вызывают обострение, при этом родители часто не подозревают об истинной причине недомогания ребенка. Чтобы выяснить ее, нужно обратиться к врачу и сдать аллергопробы.
Классификация поллиноза
В настоящее время не существует общепринятой классификации заболевания. Врачи выделяют три формы течения болезни: легкую, среднетяжелую и тяжелую. В зависимости от локализации патологического процесса различают:
- аллергическое поражение глаз: конъюнктивит, блефарит, кератит;
- респираторные аллергозы: ринит, риносинусит, отит, ларингит, аденоидит;
- аллергические дерматозы: проявления крапивницы, атопического дерматита;
- сочетанные формы: наиболее частый вариант, состоящий из нескольких видов поражения.
Симптомы поллиноза у детей
Первые симптомы поллиноза у детей напоминают проявления вирусной инфекции. У ребенка появляются прозрачные жидкие выделения из носа, он чихает и кашляет, затрудняется дыхание.
По мере развития заболевания возникают и другие признаки:
- конъюнктивит;
- отечность век;
- светобоязнь, зуд;
- головная боль;
- дерматит, сыпь на коже в форме пятен;
- першение в горле, осиплость голоса.
Если поллиноз протекает в тяжелой форме, присоединяется усиленное сердцебиение, гипертония, диарея, тошнота, рвота. Редко фиксируются симптомы астмы или отека Квинке.
Жалобы на поллиноз
Поскольку пыльца оседает на слизистых оболочках, вызывая аллергическую реакцию, ребенок чувствует жжение в носу и в глазах. Он может жаловаться на светобоязнь, зуд и боль в глазах.
При аллергии тяжелой формы дети жалуются на затрудненное дыхание, боль в трахее и бронхах. Малыш теряет аппетит, иногда появляются боли в сердце на фоне тахикардии. Учитывая разрозненную симптоматику, родителям бывает сложно предположить, что происходит с ребенком. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу.
Причины поллиноза
Главная причина поллиноза у детей — цветочная пыльца, оседающая на слизистых оболочках и вызывающая ответную реакцию организма. Спровоцировать заболевание могут любые растения, но особенно опасными считаются амброзия, полынь, кукуруза, береза, дуб.
Еще одна распространенная причина болезни — плесневые грибки. Они развиваются в местах гниения остатков растений, в сырых помещениях, т.е. на фоне повышенной влажности. Если у малыша подозревается аллергия на пыльцу, не лишним будет сдать аллергопробы на плесневые грибки.
Чтобы аллергия проявилась, порой требуются дополнительные факторы, создающие «подходящие» условия в организме:
- ослабленный иммунитет;
- частые вирусные заболевания;
- авитаминоз и другие.
Не последним остается генетический фактор. Если у ребенка родители или кто-то из родственников страдал аллергией на пыльцу, вероятность ее появления у малыша составляет до 50%.
Патогенез (как развивается заболевание)
Пыльца растений попадает в организм ребенка через дыхательную систему и вызывает активацию работы иммунитета. Сначала реагирует носоглотка, где начинается выработка иммунных клеток (макрофагов, лимфоцитов, эозинофилов), а также специфических антител к патологическому веществу. Иммуноглобулины располагаются на поверхности клеток органов-мишеней: слизистой оболочке дыхательных путей и глаз, на коже.
При повторном попадании в организм относительно большого количества антигена быстро развивается активный воспалительный процесс, в кровь выбрасывается огромное количество гистамина, провоцирующего выраженную реакцию организма.
Диагностика поллиноза
Важную роль в постановке диагноза играет сбор анамнеза. Врач уточняет, в какое время года обостряется аллергия, не было ли подобной реакции у кого-то из родственников ребенка.
Чтобы подтвердить диагноз, назначаются аллергопробы. Диагностические мероприятия направлены на выявление групп аллергенов, что облегчает диагностику. Анализы обязательно проводят в период, когда отсутствует цветение, а симптомы заболевания стихли. В период сдачи материала для исследований ребенок не должен принимать противоаллергенные или гормональные препараты.
Лечение поллиноза
Лечение поллиноза у детей зависит от возраста, конкретных симптомов и интенсивности их проявления. Острые формы аллергии устраняют только медикаментами.
- антигистаминные препараты (Фенкарол, Супрастин, Тавегил);
- кромоны — лекарства, блокирующие аллергорецепторы (Кромоглициевая кислота, Кромоглин);
- сосудосуживающие – используют при заложенности носа (Нафтизин, Отривин);
- гормональные средства – помогают снять активное воспаление (Преднизолон, Дипроспан);
- растворы с солью – для промывания носа и механического удаления осевших аллергенов (Аквалор, Аквамарис).
Выбор медикаментов индивидуален для каждого ребенка. Лекарства чередуют, чтобы не вызвать привыкание организма. Особенно это правило относится к сосудосуживающим препаратам: их нельзя использовать дольше 5 суток.
В зависимости от характера сопутствующих симптомов назначаются средства для их купирования:
- капли для глаз;
- гели от зуда кожи (например, Фенистил, Адвантан);
- препараты от головной боли (например, Нурофен, Парацетамол);
- гормональные препараты для облегчения дыхания (Альдецин, Назонекс).
После купирования острой формы аллергии проводят иммунотерапию. Она необходима, чтобы избежать приступов в дальнейшем. Выбор метода производится индивидуально:
- иглоукалывание;
- терапия лазером;
- электрофорез;
- аутогемотерапия (метод, при котором ребенку вводится его же кровь).
Детям после 5 лет рекомендуют специфическую десенсибилизацию. Для этого малышу вводят небольшое количество аллергена, чтобы организм выработал антитела. Процедура проводится за несколько месяцев до начала цветения растений. Такая десенсибилизация, если не позволяет полностью избежать аллергии, то облегчает ее течение. Если делать прививки регулярно, от аллергической реакции можно избавиться на несколько лет.
Важной составляющей лечения является диета. Пища должна быть свежей, теплой, измельченной. Желательно готовить блюда из фермерских продуктов, которые являются менее аллергенными. Употреблять пищу рекомендуется небольшими порциями 5-7 раз в сутки.
При острой форме поллиноза исключают соленые, жареные, жирные, сладкие блюда. Из рациона исключают перекрестно-реагирующие продукты. Если у малыша аллергия на цветущие деревья – из рациона убирают фрукты, некоторые овощи, зелень. При реакции на злаковые из меню удаляют крупы, мучные изделия. Аллергия на травы предусматривает ограничения в потреблении бобовых, ягод, каш, орехов.
Осложнения поллиноза
Если пустить заболевание на самотек, ребенок и его родители могут столкнуться с потенциально опасными осложнениями сенной лихорадки:
- стенозирующий ларинготрахеит;
- аллергический бронхит;
- бронхиальная астма, астматический статус;
- рецидивирующая крапивница;
- отек Квинке.
Прогноз и профилактика поллиноза
Чтобы не задумываться, как лечить поллиноз у детей, придерживайтесь правил профилактики. Необходимо:
- проводить влажную уборку в помещении ежедневно;
- использовать увлажнитель воздуха;
- проветривать помещение;
- поддерживать в доме температуру воздуха не выше 22°С;
- убрать комнатные растения;
- гулять с ребенком в утреннее или вечернее время;
- после улицы тщательно промывать нос, рот, мыть руки и лицо;
- тщательно следить за здоровьем малыша;
- стараться летом отправлять ребенка на морские курорты.
В большинстве случаев повышенный риск неадекватной реакции организма на пыльцу растений сохраняется на протяжении всей жизни.
Поллиноз может серьезно ухудшить качество жизни малыша и привести в последующем к развитию других иммунно-обусловленных заболеваний. Чтобы этого не произошло, пройдите обследование и не пренебрегайте лечением и профилактикой. Качественно оценить состояние иммунной системы можно в многопрофильном центре «СМ-Клиника». Наши специалисты назначат лечение, соответствующее последним достижениям в области аллергологии.
в соответствии с рекомендациями Минздрава
