Пульпит у детей
Общая информация
Пульпит – это стоматологическое заболевание, при котором происходит воспаление внутренней части зуба, содержащей сосуды и нервы. Чаще всего, оно является осложнением кариеса, и без медицинской помощи становится причиной сильных болей. Стоматологи детского отделения «СМ-Клиника» используют современные методы лечения пульпита молочных и постоянных зубов у детей любого возраста. Мы беремся даже за самые тяжелые случаи, стараясь справиться с проблемой максимально мягко и деликатно.
Причины возникновения пульпита у детей
Среди наиболее частых причин развития пульпита у детей выделяют:
- кариес: по мере прогрессирования кариеса процесс разрушения затрагивает сначала эмаль, затем дентин и без лечения достигает мягкой пульпы, вызывая ее воспаление;
- повреждения зуба: сколы и трещины становятся входными воротами для болезнетворных микроорганизмов, провоцирующих развитие воспаления;
- повышенная стираемость эмали вследствие гормональных сбоев, нарушений обмена веществ (например, при сахарном диабете);
- некачественное лечение кариеса, в том числе попытки справиться с проблемой самостоятельно;
- активный воспалительный процесс в организме: в редких случаях инфекция может переноситься в пульпу с током крови из расположенных неподалеку очагов (например, миндалины).
Особенности пульпита у детей
Одна из главных особенностей детского пульпита – высокая скорость его развития. Слой дентина в молочных зубах намного тоньше, чем в постоянных, вот почему инфекция распространяется очень быстро. Без лечения поверхностный кариес в скором времени переходит в глубокую стадию, а затем и в пульпит.
Само заболевание нередко протекает волнообразно. Если родители по той или иной причине не обратились к специалисту, острые боли нередко стихают через несколько дней, однако очаг инфекции в сердцевине зуба сохраняется, т.е. развивается хронический пульпит. Он может периодически вызывать обострения, провоцировать поражение соседних зубных единиц или даже переходить на зачатки постоянных, вот почему важно своевременно избавиться от проблемы.
Классификация детского пульпита
Классификация пульпита у детей основана на особенностях течения заболевания: вид и форма патологии во многом определяет тактику стоматологического лечения. Воспалительный процесс может быть острым и хроническим. Острый пульпит, в свою очередь, делится на следующие подвиды:
- очаговый: характеризуется поражением относительно небольшого участка пульпы и кратковременными (не более 30 минут) болевыми приступами и слабой пульсацией между ними;
- диффузный: воспалительный процесс затрагивает средний слой пульпы, боль длится несколько часов, усиливаясь к вечеру;
- гнойный: сильное воспаление, проявляющееся сильной, длительной болью, истечением гноя из пораженного зуба или из-под десны.
Хронический пульпит отличается волнообразным течением, симптоматика нередко бывает смазанной или волнообразной. Выделяют следующие формы патологии:
- фиброзный: относительно легкая форма со слабой симптоматикой;
- гипертрофический: сопровождается появлением патологических разрастаний в зубных каналах, кровоточивостью десен, запахом изо рта;
- гангренозный: пульпа некротизируется (отмирает), а инфекция нередко переходит на соседние ткани.
Симптомы пульпита у ребенка
Классические признаки пульпита у детей включают в себя следующие симптомы:
- болевые ощущения во время жевания, надкусывания пищи, употреблении острых, кислых, чрезмерно горячих или холодных блюд; в тяжелых случаях боль сохраняется и в покое;
- повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия при отсутствии признаков ОРВИ;
- увеличение лимфатических узлов;
- отек или припухлость щеки в области поражения;
- неприятный запах изо рта;
- гнойные или гнилостные выделения из-под десны или непосредственно из кариозной полости.
В зависимости от типа течения заболевания и его формы, те или иные симптомы могут отсутствовать или проявляться незначительно. Только стоматолог может поставить правильный диагноз и принять необходимые меры, вот почему важно своевременно обратиться за помощью к специалисту.
Осложнения
Выраженный пульпит молочного зуба у ребенка – это не только масса неприятных симптомов. Без лечения патология может стать причиной тяжелых и даже опасных осложнений. Наиболее часто стоматологи сталкиваются с периодонтитом: воспалением тканей вокруг зубного корня. У детей риск развития патологии намного выше, поскольку корни зубов имеют широкие отверстия, через которые инфекция быстро выходит за пределы каналов.
Кроме периодонтита, пульпит может вызвать развитие:
- кисты: пузырька, заполненного жидкостью, в области корня зуба;
- периостита: воспаления надкостницы;
- остеомиелита: воспаления кости.
Диагностика
Диагностикой детского пульпита занимается врач стоматолог. Для определения формы и локализации патологического процесса проводится сбор жалоб и анамнеза (особенности развития заболевания), тщательный стоматологический осмотр, зондирование кариозной полости при ее обнаружении, постукивание по подозрительному зубу. Для окончательного подтверждения диагноза используются рентгенография или компьютерная томография.
Современные методы лечения пульпита у детей
Воспаление пульпы требует от стоматолога максимальной осторожности и высочайшего мастерства ввиду особенностей строения зубов. Если заболевание застигнуто на ранней стадии и не успело распространиться на большую часть мягких тканей, допускается биологический (консервативный) метод лечения пульпита у детей При этом стоматолог очищает каналы от патологического содержимого, промывает их, закладывает антисептики и закрывает временной пломбой. Через несколько дней проводится повторное промывание и окончательная пломбировка.
При запущенном воспалении, множественном кариесе или неэффективности консервативной терапии, стоматологи используют один из хирургических методов лечения пульпита у детей: ампутационный (витальная экстирпация или ампутация) или девитальный. В первом случае пульпа удаляется полностью или частично, после чего полость пломбируется. Девитальный метод требует предварительного умерщвления тканей специальными препаратами, после чего (через несколько дней) проводится полная чистка и пломбировка каналов и полости.
Если речь идет о пульпите молочных зубов с несформированными корнями, врачи, как правило, прибегают к консервативной терапии или удаляют проблемный зуб.
Профилактика детского пульпита
Профилактика детского пульпита – это, в первую очередь, профилактика кариеса и других стоматологических заболеваний. Необходимо, чтобы ребенок:
- тщательно чистил зубы минимум 2 раза в день с помощью специальных детских паст;
- регулярно посещал стоматолога для контроля состояния зубов;
- своевременно лечил кариес и сразу обращался к врачу при повреждении зуба.
Родителям важно с самого раннего возраста обеспечить полноценный уход за полость рта малыша, а со временем и научить его следить за зубами самостоятельно.
Детское отделение «СМ-Клиника» - это полноценная стоматологическая помощь, начиная с самого раннего возраста. Мы гарантируем тщательное обезболивание вплоть до наркоза, полноценную диагностику и бережное, максимально щадящее лечение. Записывайтесь на осмотр по телефону или через сайт.
в соответствии с рекомендациями Минздрава
