Скученность зубов у детей

Лечением данного заболевания занимается стоматолог

Общая информация

Скученность зубов у детей – это ортодонтическая патология, при которой зубам недостаточно места в ряду. В результате они занимают неправильное положение, чаще всего располагаясь под углом друг к другу. Чаще всего смещение единиц наблюдается в центральной зоне нижней челюсти, где находятся резцы. Скученность зубов, как правило, формируется у детей в период смены прикуса и без коррекции нередко становится причиной развития стоматологических заболеваний.

Скученность – это патология, при которой отдельные зубы смещаются, разворачиваются вокруг своей оси, налегают на соседние единицы, прорезываются за пределами зубного ряда. На долю заболевания при молочном прикусе приходится до 40% случаев, а при постоянном – до 60%. Иногда по мере развития челюстей скученность исчезает сама собой, но в большинстве ситуаций без стоматологического лечения не обойтись.

Классификация скученности зубов у детей

Ортодонты выделяют несколько степеней скученности, каждая из которых имеет свои особенности симптоматики.

  • Первая (легкая) степень характеризуется незначительными изменениями положения 1–2 зубных единиц в ряду.
  • Средняя степень проявляет себя значительным смещением 1–2 зубов. Это может быть сдвиг относительно нормального положения, наклон или поворот вокруг своей оси. Величина смещения не превышает 5–6 мм.
  • Третья (тяжелая) степень характеризуется значительной деформацией зубного ряда, которая хорошо заметна окружающим при улыбке и разговоре.

Чем больше деформация, тем сложнее становится уход за полостью рта. Изменение положения зубов способствует формированию труднодоступных участков, в которых скапливается большое количество зубного налета. Это значительно повышает риск кариеса, гингивита, пародонтита и других стоматологических заболеваний.

Симптомы скученности зубов у детей

Первые признаки скученности можно заметить у ребенка после прорезывания молочных зубов: если между ними совсем нет промежутков, то в будущем более крупным постоянным единицам просто не хватит места.

Заболевание может затрагивать одну или обе челюсти, проявляться одновременно в передних и боковых отделах. О наличии патологии говорят следующие симптомы:

  • вытеснение отдельных единиц из зубного ряда на наружную или внутреннюю сторону;
  • поворот одного или нескольких вокруг продольной оси;
  • наползание зубов на соседние единицы;
  • развитие U, V или O-образных зубных дуг;
  • седловидная форма зубного ряда.

Скученность зубов мешает развитию дикции, нарушает артикуляцию, что выражается в разнообразных дефектах речи: шепелявости, проглатывании отдельных звуков, проблемам с произношением определенных букв, чаще всего «Р», «Л», «Н», «Ц» и «С».

Вычистить межзубные промежутки крайне сложно, из-за чего там скапливаются бактерии. Развивается кариес, повышается чувствительность зубов к сладким, кислым, холодным и горячим напиткам или продуктам.

На фоне смещения зубов зубные дуги сужаются, купол нёба становится более высоким, что негативно влияет на качество носового дыхания и увеличивает нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав. Многие дети жалуются на головные боли, а во время глотания может появляться дискомфорт и болезненность в челюсти.

Причины скученности зубов у детей

Все причины развития скученности зубов можно разделить на две большие группы: врожденные и приобретенные. К первой группе относятся факторы, связанные с особенностями анатомии:

  • уменьшенный размер челюсти;
  • увеличенный размер зубных единиц;
  • наличие сверхкомплектных единиц.

Приобретенные формы патологии связаны с воздействием различных предрасполагающих факторов, к которым относятся:

  • прорезывание восьмерок;
  • раннее удаление молочных зубов;
  • вредные привычки, на фоне которых зубные единицы смещаются друг относительно друга;
  • патологии ЛОР-органов, сопровождающиеся нарушением функции носового дыхания;
  • заболевания, при которых происходит поражение костной ткани с последующей деформацией челюсти.

Риски формирования скученного зубного ряда у малышей выше, если родители в прошлом сталкивались с аналогичной проблемой. Предпосылками могут стать аномалии окклюзии, травмы челюсти, длительное питание через бутылочку, использование сосок с неправильной анатомической формой.

Диагностика скученности зубов у детей

Диагностика скученности зубов включает в себя визуальное обследование и комплекс инструментальных методик. Сначала врач-стоматолог осматривает полость рта, оценивает качество смыкания зубных рядов, определяет углы наклона или поворота отдельных единиц и т.п. Параллельно с осмотром специалист проводит опрос ребенка и родителей для оценки жалоб, симптомов, собирает необходимый анамнез.

Для оценки состояния корневой системы и выявления зачатков сверхкомплектных зубов назначается рентгенография челюстей. При недостаточной информативности может быть назначена ортопантомография (панорамный снимок) или компьютерная томография.

Ребенка для исключения аномалий развития челюсти должен осмотреть врач-ортодонт, в случае кариеса и других заболеваний необходима консультация стоматолога-терапевта. При наличии системных патологий может потребоваться помощь педиатра и врачей узкопрофильных специальностей.

Записаться на прием
поля, отмеченные * необходимы к заполнению
Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Лечение скученности зубов у детей

Выбор метода лечения зависит от возраста ребенка, степени нарушения, а также индивидуальных особенностей организма. В зависимости от ситуации врачи могут использовать:

  • трейнеры: специальные пластинки, корректирующие рост челюсти и обеспечивающие правильное формирование зубных рядов (используются до смены прикуса на постоянный);
  • пластинки: простейшие ортодонтические конструкции, которые могут использоваться на молочных и постоянных зубах (давление специальных дуг и крючков способствует смещению зубных единиц);
  • брекеты и элайнеры: применяются для устранения скученности в подростковом возрасте, когда прикус сменился на постоянный.

При явной нехватке места в ряду перед началом ортодонтического лечения проводится удаление 1–2 единиц, которое позволяет увеличить пространство для оставшихся зубов. В случае кариеса назначается терапевтическое лечение, в обязательном порядке проводится профессиональная гигиеническая чистка полости рта.

Экспертное мнение врача

Скученность зубов представляет серьезную эстетическую и медицинскую проблему для ребенка. Неровность зубного ряда отрицательно сказывается на психологическом состоянии детей, особенно в подростковом возрасте, вызывает чувство стеснения, неуверенности в себе. Ребята учатся разговаривать и смеяться практически с закрытым ртом, не могут расслабиться, избегают новых знакомств, зачастую замыкаются в себе и становятся одиночками.

Скученные зубы – реальная угроза здоровью ребенка. Последствием заболевания могут стать не только кариес и поражения пародонта, оно может привести к рецессии десны, патологической стираемости эмали, к часто рецидивирующим абсцессам, флегмонам, свищам, стать причиной периостита и повышенной кровоточивости десен. Снижение качества пережевывания пищи способно вызывать проблемы с функционированием ЖКТ. Очень важно не откладывать визит к детскому стоматологу, если есть признаки скученности зубов или других заболеваний.

Профилактика

Профилактика развития скученности должна проводиться с самого раннего детства. Уже в возрасте 3–4 лет необходимо записаться на прием к ортодонту, который оценит особенности развития зубочелюстной системы. Как правило, если зубам тесно на этапе молочного прикуса, по мере смены на постоянный ситуация только ухудшится. Ношение трейнеров и пластинок на этом этапе способствует устранению дефекта.

Также рекомендуется следовать ряду правил.

  • Отучать малышей от привычки грызть посторонние предметы, откусывать большие куски.
  • Избегать травм челюстно-лицевой области.
  • Своевременно лечить кариес и другие заболевания полости рта, которые могут привести к преждевременной потере зубов.
  • Контролировать имеющиеся патологии ЛОР-органов.

Самое важное правило профилактики – регулярные осмотры у стоматолога. Первый визит к врачу нужно организовать после прорезывания резцов. В дальнейшем осмотры должны проводиться ежегодно с периодичностью не менее 1 раза в 6 месяцев.

Вопросы и ответы

Как долго длится лечение скученности зубов?

Все зависит от степени выраженности патологии, возраста ребенка, качества соблюдения врачебных предписаний. Процесс длительный и в среднем занимает от 1, 5 до 3 лет.

Какой прогноз при лечении скученности зубов?

По большей части благоприятный, если родители вовремя привели ребенка к специалисту. Наихудшие прогнозы в отношении детей, у которых имеются серьезные врожденные аномалии развития зубочелюстного аппарата.

Источники

Алимский A. B. Возрастные изменения зубочелюстной системы / A.B. Алимский // Российский стоматологический журнал: Научно-практический журнал. — М.: Медицина, 2004. — № 4.

Анохина А. В., Распространенность и структура нарушений развития зубочелюстной системы у детей и подростков // Казанский медицинский журнал. — Казань, 2003. — Т. 84, № 3.

Диагностика и планирование ортодонтического лечения пациентов со скученным положением зубов с использованием эластомерных корригирующих капп / Арсенина О.И., Ряховский А.Н., Сафарова Н.М. // Стоматология – 2011 – Т. 90 №2.

Шамухамедова, Ф., Нигматова, И., Акбаров, К., Атажанова, Х., & Махмудов, М. СКУЧЕННОСТЬ ЗУБОВ КАК ФАКТОР РИСКА РАЗВИТИЯ РЕЦЕССИИ ДЕСНЫ. Stomatologiya, 1(1(78). 2020.

Записаться на прием
поля, отмеченные * необходимы к заполнению
Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий
в соответствии с рекомендациями Минздрава