Стрептодермия у детей
Общая информация
Стрептодермия — дерматологическое заболевание, вызванное воздействием патогенных микроорганизмов – стрептококков. Оно характеризуется специфическим поражением кожи и требует врачебного наблюдения вплоть до полного выздоровления. Специалисты детского отделения «СМ-Клиника» в Москве занимаются диагностикой и лечением стрептодермии у детей и подростков, подбирая оптимальный метод терапии для каждого конкретного случая.
Стрептодермия — болезнь, вызываемая стрептококками. Поражение кожного покрова характеризуется появлением сыпи. На поверхности кожи образуются волдыри, гнойники, которые зудят и доставляют дискомфорт. Патология является высококонтагиозной, то есть быстро распространяется в детских коллективах, передаваясь при телесном контакте, а также через общие игрушки, посуду, текстиль.
Классификация стрептодермии у детей
Детская стрептодермия бывает острой и хронической. Первая отличается агрессивным течением с выраженными симптомами. Хроническая характеризуется периодическими обострениями и периодами стихания воспалительного процесса.
То, как выглядит стрептодермия у детей зависит от формы течения. По глубине поражения выделяют стрептодермию поверхностную (импетиго, паронихия, рожа, синдром стрептококкового токсического шока), глубокую и интертригинозную (сыпь развивается в кожных складках). Глубокая в свою очередь делится на целлюлит и вульгарную эктиму.
Заболевание имеет три различные стадии.
- Начальная. В этой стадии стрептодермии на коже образуются маленькие пузырьки, напоминающие гнойные высыпания. Они могут быть разного размера. Часто сопровождаются зудом и покраснением кожи.
- Небуллезная. После того, как пузырьки вскрываются, на их месте образуется язвенная стрептодермия, которая также известна как стрептококковая эктима. Язвы могут быть большими и глубокими, и часто вызывают болевые ощущения и воспаление кожи.
- Хроническая. Эта стадия развивается либо при неправильной терапии стрептодермии, либо в случаях, когда иммунная система ослаблена. Характеризуется частыми высыпаниями на коже. Они могут быть как в виде пузырьков, так и в форме язв, часто провоцируют дискомфорт и воспаление. На этой стадии уже не задаются вопросом о том, как вылечить стрептодермию у ребенка. Задачей врача будет достижение стойкой ремиссии и снижение частоты рецидивов.
Каждая из форм имеет свои признаки, о которых будет сказано ниже. Самостоятельно определить, чем лечить стрептодермию у ребенка крайне сложно, поэтому визит к врачу обязателен.
Симптомы стрептодермии у детей
Начальные признаки стрептодермии у детей нередко бывают довольно тяжелыми:
- повышение температуры до 39°С;
- общая интоксикация;
- увеличение лимфатических узлов и их болезненность.
Состояние кожного покрова отличается в зависимости от формы заболевания.
- Поверхностная (стрептококковое импетиго). Сначала на коже появляются красные пятна. Через 2-3 дня они трансформируются в пузыри с мутной жидкостью внутри. Волдыри увеличиваются до 2 см в диаметре, затем лопаются. На их месте формируются желтые корочки. Впоследствии кожа в этом месте заживает, а заболевание распространяется дальше.
- Сухая (простой лишай). Эта форма чаще встречается у мальчиков. На коже образуются белые и розовые пятна диаметром до 5 см. Они располагаются на лице, шее, ушах, руках и ногах, постепенно покрываются струпом. После заживления могут остаться шрамы. Эти участки остаются осветленными, не загорают под солнцем.
- Стрептококковая заеда (щелевидное импетиго). Заболевание поражает уголки рта, встречается при нехватке витамина В. На коже появляются микротрещины, которые болят и кровоточат. Затем они преобразуются в гнойнички, покрывающиеся корочкой. Ребенку больно открывать рот, прием пищи становится затруднительным. Реже стрептококковые заеды возникают в уголках носа или глаз.
- Панариций. Если стрептококком поражаются околоногтевые валики, возникает панариций. Чаще встречается у малышей, привыкших грызть ногти. Со временем гнойники вскрываются.
- Стрептококковые опрелости. Эта форма болезни характерна для грудничков. Пузырьки формируются в складках кожи. Постепенно сливаются. Если их вскрыть, обнажаются розовые мокнущие поверхности.
- Глубокая (вульгарная эктима). Развивается у ослабленных детей при плохом уходе за кожей. Область поражения обычно располагается на голенях, бедрах, пояснице, ягодицах. На начальных стадиях на коже появляются пузырьки, но после их вскрытия формируются глубокие язвы, причиняющие малышу сильную боль. Элементы рубцуются лишь через 2-4 недели, и на их месте остаются глубокие шрамы.
Зная, как начинается стрептодермия у детей, родители ребенка смогут вовремя обратиться к дерматологу и начать лечение. Если затянуть с походом к доктору, заболевание становится хроническим, и добиться полного излечения становится очень сложно.
Осложнения
Стрептодермия требует комплексного лечения под наблюдением врача. Если родители игнорируют рекомендации специалиста, патология может стать причиной тяжелых осложнений:
- сепсис (заражение крови);
- формирование незаживающих язв;
- поражение внутренних органов, костей, суставов.
Кроме того, на коже после заживления элементов остаются глубокие рубцы.
Причины возникновения стрептодермии у детей
Возбудителем болезни является стрептококк группы А. Бактерия поражает поверхность кожного покрова. Но не всякая встреча с микроорганизмом приводит к развитию заболевания. Инфекция проявляется в том случае, если имеются отягощающие факторы:
- порезы, ссадины, трещины и другие повреждения на коже, в которые легко проникают патогены;
- несоблюдение правил гигиены;
- слабый иммунитет;
- эндокринные патологии;
- сопутствующие дерматологические болезни;
- стрессы;
- авитаминоз;
- слишком частое мытье кожи, в результате чего смывается защитная пленка;
- интенсивное воздействие низких или высоких температур;
- интоксикация;
- нарушение кровотока.
Если присутствует хотя бы одна из перечисленных причин, вероятность развития патологии повышается в разы.
Диагностика стрептодермии
Внешние симптомы стрептодермии у детей очень похожи на признаки других дерматологических болезней (крапивницы, экземы, атопического дерматита и т.д.). Кроме визуального осмотра и выяснения эпидемиологической обстановки, для установки диагноза может проводиться микроскопия и бакпосев пораженных участков кожного покрова.
Однако лабораторные исследования требуются редко. Опытный дерматолог определит стрептодермию по результатам визуального осмотра.
Лечение стрептодермии у детей
Стрептодермия у детей требует комплексного и, зачастую, длительного лечения, которое зависит от причины инфицирования, степени выраженности основных симптомов и признаков, а также общего состояния здоровья ребенка.
Первый шаг — перевод малыша на лечебную диету с ограничением сладкого, жирного и соленого. Курс терапии предполагает отказ от купания: водные процедуры способствуют распространению болезни. Здоровые участки рекомендуется промывать ромашковым отваром, а воспаленные ни в коем случае не затрагивать.
Для больного ребенка важно подобрать правильную одежду. Следует исключить из гардероба вещи из синтетики и шерсти. Эти ткани вызывают неприятные ощущения и способствуют распространению болезни.
Если на коже образуются корки, их обрабатывают антибактериальными гелями или мазями.
В тяжелых случаях назначают ряд других препаратов для приема внутрь:
- антибиотики;
- противоаллергенные медикаменты;
- иммуностимуляторы;
- витаминные комплексы;
- жаропонижающие препараты.
Список лекарств обязательно нужно согласовывать с врачом. Только специалист знает, как лечить стрептодермию у детей правильно. Самолечение может спровоцировать переход патологии в хроническую форму. При адекватном курсе терапии симптомы проходят через 7 дней, но после излечения глубокой формы патологии остаются шрамы на коже. Поэтому к врачу необходимо обращаться как можно раньше.
Профилактика стрептодермии
Чтобы снизить вероятность развития стрептодермии у ребенка, придерживайтесь правил профилактики:
- соблюдайте правила гигиены;
- обрабатывайте повреждения на коже антисептиками;
- укрепляйте иммунитет витаминными комплексами, полноценным питанием;
- не мойте ребенка мылом слишком часто;
- при первых симптомах любых заболеваний проконсультируйтесь с врачом.
Стрептодермия — излечимое заболевание, но нужно вовремя обратиться к врачу. Чем быстрее начато лечение, тем легче избежать осложнений и перехода в хроническую форму. Пройти качественное обследование состояния кожи можно в детском отделении «СМ-Клиника». Квалифицированные детские дерматологи установят правильный диагноз и назначат корректное лечение.
Экспертное мнение врача
Важно помнить, что стрептодермия отличается очень высокой заразностью. Если вспышка заболевания произошла в детском коллективе, требуется выдержать десятидневный карантин для всех контактных лиц. Лишь при отсутствии признаков заболевания ограничения на посещение ДДУ или школы снимается.
Вопрос-ответ
Какой врач лечит стрептодермию?
Лечением заболевания занимается детский дерматолог, а заподозрить его на основе характерных признаков может педиатр или другой специалист.
Мы не рекомендуем увлекаться сомнительными рецептами в ущерб средствам с доказанной эффективностью. Вы можете потерять драгоценное время и довести заболевание до тяжелой стадии.
Источники
в соответствии с рекомендациями Минздрава
