Варусная деформация стоп у детей
Общая информация
Варусная деформация стоп – патология, при которой пятка установлена в виде буквы «О». В результате ребенок опирается при ходьбе на наружную боковую поверхность стопы, а носки начинают смотреть внутрь. При отсутствии коррекции патология приводит к нарушению формирования скелета, деформации голеней, коленей и бедер, заболеваниям суставов. Опытные детские ортопеды «СМ-Клиника» в Москве проводят диагностику и лечение варусной деформации стоп у детей, а также стабилизируют положение нижних конечностей, в целом.
Опорно-двигательный аппарат у маленького ребенка значительно отливается от взрослого. Кости, суставы и связки еще не сформированы окончательно, ткани отличаются повышенной эластичностью и мягкостью. В результате чрезмерная и неправильная нагрузка, если она повторяется постоянно, может стать причиной развития деформаций.
Как правило, родители обнаруживают варусную деформацию стоп, когда ребенок начинает ходить, но к ортопеду обращаются значительно позже. Между тем, с каждым годом положение стоп становится все более стойким, а неравномерное распределение нагрузки на ноги приводит к прогрессирующим нарушениям осанки и деформациям нижних конечностей.
Классификация: виды и степени варусной деформации стоп у детей
Причина развития ортопедической патологии позволяет выделить несколько видов варусной деформации детских стоп:
- статическая: обусловлена нарушениями осанки;
- структурная: связана с дефектом развития таранной кости;
- рахитическая: вызвана недостатком витамина Д и рахитом;
- паралитическая: возникает как осложнение неврологических заболеваний (энцефалит, полиомиелит);
- спастическая: формируется при мышечных спазмах (например, на фоне ДЦП);
- компенсаторная: возникает на фоне врожденных деформаций голеностопа, ахиллова сухожилия, костей голени;
- травматическая: развивается при травме стопы, голеностопного сустава, голени;
- гиперкоррекционная: связана с неправильной ортопедической коррекцией других нарушений.
Причины развития варусной деформации стоп у детей
Заболевание может носить врожденный и приобретенный характер. В первом случае особенности положения стоп при ходьбе обусловлены нарушением внутриутробного развития. Факторами риска в данном случае выступают многоплодная беременность, фетоплацентарная недостаточность, заболевания эндокринной системы и вредные привычки будущей мамы. Важную роль играет также наследственная предрасположенность.
Приобретенная деформация, как правило, начинает формироваться, когда ребенок делает свои первые шаги. Нередко сами родители способствуют развитию патологии, насильно ставя малыша на ноги, когда сам он еще не готов к этому. Риск развития проблемы возрастает при дефиците кальция и витамина Д, неправильном подборе обуви, травмах опорно-двигательного аппарата, а также хронических заболеваниях и частых инфекциях, ослабляющих организм.
Симптомы варусной деформации нижних конечностей у детей
Признаки варусной деформации стопы:
- опора на внешнюю сторону стопы при ходьбе в сочетании с разведением пяток и сведением носков;
- стирание подошвы обуви с внешней стороны;
- неуверенность походки, частые падения;
- нежелание ребенка долго ходить и бегать, а в более старшем возрасте жалобы на боль в ногах при длительной ходьбе;
- искривление ног, сложности с выпрямлением коленей.
Появление подобных проблем требуют обязательного обследования у ортопеда.
Диагностика
Диагностика патологии проводится детским ортопедом на основе комплексного обследования. Изначально врач знакомится с маленьким пациентом и его родителями, уточняет, в чем состоят их жалобы, и когда появились конкретные симптомы. Уделяется внимание ходу беременности и родов, перенесенным заболеваниям и травмам. Затем специалист переходит к визуальному осмотру ребенка, оценке осанки, постановки стопы и выявлению других характерных признаков. Для подтверждения диагноза используются:
- плантография: оценка распределения нагрузки на стопу при стоянии;
- рентген стоп;
- КТ или МРТ стоп, нижних конечностей.
При необходимости список обследований расширяется.
Методы лечения варусной деформации стоп у детей
Выбор метода лечения зависит от возраста ребенка и степени деформации. При легкой форме заболевания достаточно ношения ортопедической обуви, лечебной физкультуры и массажа. Хороший эффект оказывает естественная стимуляция стоп во время ходьбы босиком по траве, песку, гальке и т.п. В домашних условиях их можно заменить специальными ковриками.
При значительной деформации коррекция производится с помощью гипсовых повязок. С их помощью стопа закрепляется в правильном положении, что способствует восстановлению ее нормальной анатомии. Между сеансами гипсования проводятся курсы массажа, физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику.
Крайне тяжелые случаи, не подлежащие консервативному лечению, требуют хирургической коррекции. Это длительный и сложный процесс, требующий установки аппарата Илизарова.
Профилактика
Нередко родители детей задумываются, что делать и как быть, лишь когда варусная деформация стоп становится хорошо заметной. Между тем, чем раньше будет обнаружена проблем, тем проще с ней справиться, а соблюдение мер профилактики поможет избежать развития патологии. Ортопеды рекомендуют:
- не форсировать процесс вставания на ножки, если малыш сам не пытается это сделать;
- подбирать качественную обувь, хорошо фиксирующую стопы;
- регулярно давать ребенку бегать босиком, в том числе по неровной поверхности и/или специальным коврикам;
- обеспечить полноценное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов;
- не допускать переедания и ожирения;
- обеспечить полноценную физическую активность в соответствии с возрастом;
- регулярно посещать ортопеда и выполнять его рекомендации.
Варусная деформация стоп – это не только эстетический дефект. Со временем патология только прогрессирует и приводит к множеству проблем с опорно-двигательным аппаратом. Опытные ортопеды детского отделения «СМ-Клиника» в Москве помогут вовремя выявить и скорректировать проблему.
в соответствии с рекомендациями Минздрава
