Коррекция ринолалии у детей
Ринолалия – расстройство артикуляции и голосообразования, обусловленное дефектами строения и функционирования речевого аппарата. Ринолалия характеризуется грубыми искажениями звукопроизношения, назализацией согласных и гласных звуков, вторичным нарушением фонематических процессов и письменной речи, недоразвитием лексико-грамматической стороны речи. Патология требует комплексной коррекции, которая включает хирургическое вмешательство, направленное на восстановление нормальной анатомии носовых ходов и носоглотки, а также интенсивную работу с логопедом. Специалисты детского отделения «СМ-Клиника» в Москве проводят логопедические занятия, направленные на коррекцию ринолалии у детей до и после операции. Современные методы работы позволяют легко найти контакт с ребенком и добиться значительных успехов в формировании правильной и четкой речи.
Характерные особенности и типы ринолалии
В норме носовая полость и носоглотка постоянно участвуют в фонации. Для этого они должны быть проходимы для воздушных потоков, а также периодически отграничиваться от ротовой полости и ротоглотки для произношения конкретных звуков. Любое нарушение строения этих областей приводит к специфическим изменениям фонации. Выделяют три основных типа ринолалии:
- открытая: характеризуется наличием постоянной циркуляции воздуха между носовой и ротовой полостью, в результате чего во время говорения происходит специфический резонанс (воздух постоянно идет через нос, все произносимые звуки имеют носовой оттенок). Существует 3 подвида:
- органическая открытая ринолалия, возникающая на почве имеющихся небных расщелин, отсутствия или раздвоение маленького язычка, укороченного мягкого неба;
- органическая открытая ринолалия проявляющаяся из-за наличия парезов и параличей мягкого неба;
- функциональная открытая ринолалия.
- закрытая: возникает при наличии препятствий для прохождения воздуха через носовые ходы, в зависимости от его расположения различают переднюю и заднюю форму патологии;
- смешанная: наиболее тяжелая форма, возникающая при сочетании двух видов дефектов.
Причины ринолалии у детей
Открытый тип патологии возникает, чаще всего на фоне врожденных аномалий строения лицевого скелета и мягких тканей: заячья губа, волчья пасть и другие. Также причиной может выступать травма, неудачно проведенная операция и различные виды параличей мягкого нёба, при котором оно не перекрывает вход в носоглотку в процессе говорения.
Закрытая ринолалия формируется на фоне искривления носовой перегородки, патологических разрастаний слизистой носовых ходов или ее отека (в том числе при рините), увеличения аденоидов. Препятствием может также стать инородное тело или опухоль. Реже патология возникает на фоне повышенного тонуса мягкого нёба.
Симптомы ринолалии у детей
Выраженность основных и дополнительных симптомов ринолалии у детей во многом зависит от формы и причины заболевания. Открытая ринолалия проявляется грубыми нарушениями развития речи:
- позднее начало гуления, произношения первых слогов и слов;
- грубые нарушения артикуляции: все звуки приобретают специфический носовой оттенок и с трудом различаются между собой;
- невыразительная и непонятная речь;
- активная мимика во время разговора (ребенок значительно напрягает мимическую мускулатуру в попытках говорить более четко).
В младенчестве патология строения ротовой полости нередко становится причиной нарушения сосания и глотания, повышенной склонностью к заболеваниям верхних и нижних дыхательных путей. При отсутствии коррекции задержка развития речи усугубляется, к ней присоединяются другие расстройства: дисграфия, дислексия. Невозможность нормально говорить приводит к значительным психологическим нарушениям.
Закрытая форма ринолалии проявляется не столь ярко. Страдает произношение носовых звуков, они заменяются на более простые («м» на «б», «н» на «д»). Ребенок начинает «говорить в нос», а его голос приобретает характерный оттенок.
Логопедические занятия по коррекции ринолалии
Логопедическая коррекция ринолалии проводится как перед операцией, так и после нее. Всю работу с логопедом можно разделить на несколько этапов:
- дооперационный период: занятия направлены на общее развитие речи, тренировку правильного дыхания, упражнения на артикуляцию и мелкую моторику;
- послеоперационный период: логопед работает, в первую очередь, над артикуляцией и улучшением подвижности мягкого нёба;
- работа над речью, в целом: по мере восстановления нормальной артикуляции, специалист делает занятия более общими, уделяя внимание также улучшению слухового восприятия и повышению грамотности речи;
- закрепление результата: правильная речь, начиная с отдельных звуков и заканчивая построением фразы, должна быть доведена до автоматизма, чтобы ребенок не испытывал затруднения при общении.
Упражнения при коррекции ринолалии
Занятия по коррекции ринолалии носят комплексный характер. Они включают различные виды упражнений, каждое из которых укрепляет конкретный аспект речи:
- дыхательная гимнастика: ребенок учится дышать через нос и через рот, контролировать вдох и выдох, менять их продолжительность;
- улучшение подвижности мягкого нёба: имитация пережевывания пищи, полоскание рта, покашливание и т.п.;
- артикуляционная гимнастика: улучшение подвижности языка, губ, щек;
- постановка конкретных звуков, начиная с самых простых;
- упражнения на развитие фонематического слуха, т.е. умения различать и воспринимать услышанные слова.
Чтобы ребенку не было скучно, спокойные упражнения чередуются с активными играми, проводится пальчиковая и логоритмическая гимнастика, уделяется время различным поделкам, направленным на укрепление мелкой моторики.
Комбинация упражнений и продолжительность занятия зависят от возраста ребенка и формы ринолалии, а также наличия сопутствующих нарушений. Одновременно с регулярными занятиями в кабинете логопеда, необходимо проводить тренировки и дома. Это позволит быстро закрепить результат.
Ринолалия – это серьезный вид нарушения речи, требующий качественной и своевременной коррекции.
Чем раньше будет начата коррекция, тем более эффективной она будет. Записывайтесь на консультацию к логопедам детского отделения «СМ-Клиника» и узнайте больше о возможностях устранения различных форм ринолалии.
Диагностика ринолалии
Коррекция ринолалии требует тщательной предварительной диагностики. В обследовании участвуют педиатр, фониатр, ЛОР, невролог, стоматолог, логопед, психолог, дефектолог. Обследование включает в себя базовые осмотры специалистов, логопедическое и психологическое тестирование, а также различные методы визуализации носовой и ротовой полости, носо- и ротоглотки: риноскопия, фарингоскопия, эндоскопическое исследование носовых ходов, МРТ и т.п.
Коррекция ринолалии
Лечение ринолалии включает целый комплекс мер, направленных на максимальное устранение речевых дефектов.
Если ребенку поставлен диагноз врожденная ринолалия, то коррекция нарушения начинается с устранения дефектов анатомического происхождения. Для успешного устранения ринолалии необходимо восстановить правильную циркуляцию воздуха в носовых ходах, ротовой полости, глотке. Если речь идет о временном состоянии на фоне ОРВИ или аденоидита, достаточно консервативной терапии. В запущенных случаях основу лечения составляет хирургическая операция: удаление аденоидов или опухолей, исправление носовой перегородки, коррекция расщеплений губы или нёба и т.п.
Цены на коррекцию ринолалии у детей
| Наименование услуги | Цена |
|---|---|
|
Консультация логопеда первичная диагностическая (продолжительность до 60 мин)
|
2 800 руб.
|
|
Консультация логопеда повторная (продолжительность 30 мин)
|
2 500 руб.
|
|
Логопедическое индивидуальное занятие (30 мин)
|
2 200 руб.
|
С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону +7 (495) 432-51-25
* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 432-51-25.
Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Наши специалисты
в соответствии с рекомендациями Минздрава
